益气化瘀平肝滋肾方辅助常规西药治疗对高血压视网膜病变患者心肾功能及外周血TXA2、NPY、ET-1的影响

目的:探究益气化瘀平肝滋肾方辅助常规西药治疗在高血压视网膜病变(HRP)患者中的疗效。方法:选取唐山市中医医院2017年2月-2019年5月HRP患者112例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予益气化瘀平肝滋肾方治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平、眼底视网膜病变情况[视网膜动脉显影时间(ADT)、视网膜静脉充盈时间(VFT)、视网膜毛细血管交换时间(CET)、视网膜黄斑部拱环内微血管密度(MD)]、心功能指标[左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)]、肾功能指标[胱抑素C(CysC)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)]、外周血血栓素A_(2)(TXA_(2))、神经肽(NPY)、内皮素-1(ET-1)水平及不良反应。结果:(1)疗效及安全性:观察组总有效率为89.29%(50/56),显著高于对照组71.43%(40/56)(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);(2)血压:治疗后两组患者SBP、DBP水平均得到有效控制,观察组控制效果较好(P<0.05);(3)眼底视网膜病变:治疗后两组患者ADT、VFT、CET、MD均得到显著改善,观察组改善更显著(P<0.05);(4)心肾功能:两组治疗后LVMI及血清CysC、Scr、UA显著低于治疗前,LVEF显著高于治疗前,且观察组改善更显著(P<0.05);(5)生化标志物:治疗后两组患者外周血TXA_(2)、NPY、ET-1水平均显著降低,观察组降低更显著(P<0.05)。结论:益气化瘀平肝滋肾方辅助常规西药治疗HRP临床疗效显著,可有效控制患者血压,缓解视网膜病变,同时减轻靶器官损伤,促进心肾功能提升,是安全有效的治疗方案。