进阶式抗阻运动结合呼吸康复锻炼对老年COPD稳定期患者肺功能、运动耐力和生活质量的影响

目的探讨进阶式抗阻运动结合呼吸康复锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(SCOPD)患者应用效果。方法选择老年SCOPD患者120例,依据随机表法分为观察组与对照组各60例。对照组实施呼吸康复锻炼,观察组在呼吸康复锻炼基础上结合进阶式抗阻运动;两组干预8 w。比较两组干预前后肺功能、运动耐力、膈肌功能、呼吸困难和病情程度、生活质量变化及急性加重次数和住院次数变化。结果两组干预后1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%pred和FVC显著高于干预前(P<0.05);且观察组显著高于对照组(P<0.01)。两组干预后改良30 s坐立次数和6 min步行距离(6MWD)显著高于干预前(P<0.05);且观察组显著高于对照组(P<0.001)。两组干预后吸气末膈肌厚度(DTei)、膈肌移动度和呼气末膈肌厚度(DTee)显著高于干预前(P<0.05);且观察组显著高于对照组(P<0.01)。两组干预后COPD评分测试(CAT)评分和改良英国医学研究委员会呼吸困难评级(mMRC)评分显著低于干预前(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.001)。两组干预后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分显著低于干预前(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.01)。观察组急性加重次数和住院次数显著少于对照组(P<0.05)。结论老年SCOPD患者采用进阶式抗阻运动结合呼吸康复锻炼可显著改善肺功能,显著提高运动耐力和生活质量。