果糖二磷酸钠联合瑞舒伐他汀对急性心肌梗死缺血再灌注损伤患者的心肌保护作用

目的探讨果糖二磷酸钠联合瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者缺血再灌注损伤的治疗效果。方法选取2017年3月—2018年10月安阳市第三人民医院心内科及急诊科收治的120例AMI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组给予果糖二磷酸钠联合瑞舒伐他汀治疗,疗程10 d。观察两组患者肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CKMB)、肌钙蛋白(troponin I,cTnI)、B-型脑钠肽(b-type natriuretic peptide,BNP)水平,治疗前后左心室舒张末期内径(left ventricular end diastole,LVED)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、室壁节段运动指数(wall motion score index,WMSI)心功能指标改善情况,治疗前后两组患者心功能Killip分级改善情况及不良事件发生率。结果治疗后,观察组CKMB(94.37±8.56)U/L、cTnI(0.97±0.21)μg/L、BNP(315.62±98.23)ng/L均低于对照组[CKMB(48.15±7.89)U/L、cTnI(0.63±0.19)μg/L、BNP(254.39±100.02)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVED(40.26±5.21)mm、LVEF(56.23±2.74)%、WMSI(1.23±0.27)L/(min·m^(2))改善情况优于对照组[LVED(49.56±5.11)mm、LVEF(49.82±2.71)%、WMSI(1.62±0.32)L/(min·m^(2))],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Ⅰ~Ⅱ级率为95.00%,对照组Ⅰ~Ⅱ级率为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗6个月后进行随访,观察组心力衰竭、再次心肌梗死、梗死后心绞痛不良事件发生率为5.00%,显著低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论果糖二磷酸钠联合瑞舒伐他汀治疗AMI缺血再灌注损伤患者,减轻再灌注损伤,可改善患者心功能,帮助心室重构,降低不良事件发生。