阿替普酶静脉溶栓对后循环脑梗死患者的疗效及对VEGF、MMP-9水平的影响

目的探讨阿替普酶静脉溶栓对后循环脑梗死患者的疗效,观察治疗前后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)的变化。方法选取2016年12月至2018年11月于唐河县人民医院接受治疗的后循环脑梗死患者173例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(86例)和观察组(87例),对照组采用尿激酶静脉溶栓,观察组采用阿替普酶静脉溶栓。比较两种治疗方法的临床疗效,采用酶联免疫吸附法检测VEGF、MMP-9的变化以及治疗预后评分。采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评价患者神经功能缺损变化情况。结果治疗前两组患者NIHSS比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的NIHSS评分均明显下降,观察组患者下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的VEGF、MMP-9水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的Barthel指数明显高于对照组,改良Rankin量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓可以有效治疗后循环脑梗死,且能明显降低后循环脑梗死患者VEGF、MMP-9表达,预后效果好。