艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗老年抑郁症的临床疗效

目的探讨艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗老年抑郁症的疗效及对睡眠质量及认知功能的影响。方法选取龙岩市第三医院2019年1月至2020年1月收治的70例老年抑郁症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者单纯口服艾司西酞普兰治疗,观察组患者口服艾司西酞普兰联合氨磺必利治疗,两组患者均治疗8周,治疗前和治疗4、8周时采用匹兹堡睡眠质量指数量表评分(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、重复性成套神经心理状态测试(repeatable battery for the assessment of neuropsyehological status,RBANS)评估睡眠质量及认知功能变化,采用蒙哥马利抑郁评估量表(Montgomery-Asberg depression rating scale,MADRS)、汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)评判临床疗效,采用副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评判不良反应发生情况。结果对照组和观察组治疗4、8周PSQI评分、MADRS评分、HAMD-17评分均较治疗前明显降低,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组和观察组治疗4、8周时延时记忆、注意、言语功能、视觉广度、即刻记忆评分均较治疗前明显升高,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组临床总有效率为91.43%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应总发生率为17.14%,观察组为20.00%,两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗老年抑郁症疗效确切,能够更好地改善患者的抑郁状态、睡眠质量及认知功能,且起效速度更快,不良反应未见明显增加。