血清肌钙蛋白和淀粉样蛋白A与重症哮喘心肌损伤的相关性

目的探讨血清肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)与重症哮喘心肌损伤的相关性。方法选取2015年12月到2020年12月河南省荣军医院收治的80例重症哮喘患者作为研究对象,依照患者入院24 h内的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),将LVEF<50%的患者分为心肌损伤组(33例),LVEF≥50%的患者分为非心肌损伤组(47例),另取同期来本院体检的健康者40名作为对照组。比较三组cTnI、SAA水平,分析cTnI、SAA与重症哮喘心肌损伤的相关性。将心肌损伤组中治疗后死亡的14例患者为死亡组,将存活的19例患者为存活组,比较两组患者各指标水平,并分析cTnI、SAA对重症哮喘心肌损伤的预测价值。结果三组cTnI、SAA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01),心肌损伤组cTnI、SAA水平高于非心肌损伤组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,cTnI、SAA水平与重症哮喘心肌损伤均呈正相关(r值分别为0.586、0.579,P<0.05)。存活组与死亡组患者性别、年龄、体质量指数、白细胞计数、肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组合并多器官功能衰竭发生率、cTnI和SAA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,cTnI和SAA均为重症哮喘心肌损伤患者预后的不良影响因素(P<0.05)。结论cTnI、SAA水平与重症哮喘心肌损伤均呈正相关,且两者均为重症哮喘心肌损伤预后的独立预测指标。