裸足行走对脑卒中偏瘫患者下肢运动学影响

目的探究裸足行走对脑卒中后偏瘫患者下肢运动学的影响,旨在为裸足行走训练对人体的影响提供数据支持。方法选取符合测试标准的脑卒中偏瘫患者16例,分别以穿鞋和裸足以自适速度行走。采用7个惯性传感器(Xsens MTw Awinda,the Netherland)采集双足第三跖骨、双侧胫骨前肌、双侧大腿中段外侧及骶骨垂直加速度数据。截取10个步态周期,获取行走过程中下肢各关节角度峰值及关节活动范围。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析,采用配对t检验对偏瘫患者裸足及穿鞋条件下行走时患侧下肢关节角度峰值及活动范围进行差异性检验。结果穿鞋行走过程中膝关节屈伸活动范围为46.02°±13.59°,裸足行走过程中膝关节屈伸活动范围为43.34°±12.29°,裸足行走过程中膝关节屈伸活动范围明显小于穿鞋行走(P=0.022),差异具有统计学意义。穿鞋和裸足条件下行走过程中,脑卒中偏瘫患者下肢髋关节外展、内收、内外旋、屈伸,膝关节屈伸、内外旋,踝关节内外翻及跖屈、背伸的峰值角度及髋关节、踝关节各方向活动范围均不具有统计学差异。结论裸足行走会改变脑卒中后偏瘫患者行走时膝关节活动范围,对其他关节角度影响较小。在脑卒中偏瘫患者的裸足行走训练时需要关注膝关节活动范围的变化。