从气虚血瘀理论研究益气活血法防治急性缺血性脑卒中的出血转化机制

急性缺血性卒中出血转化属于缺血性卒中“脑络受损”后的严重并发症,与卒中后缺血损伤、再灌注治疗、脑络功能障碍等密切相关。气血关系紊乱导致“风、火、痰、瘀、虚”诸邪渐生,脑络营化不利、失于气机统摄,内聚痰浊、瘀血等瘀阻脉络,变生诸证[1];脑络淤积,瘀浊停聚,血脑屏障受损,营络弥散失常;离经废用之血失于脉络统摄,进而发生“出血转化”;出血转化的本质为“气血失和,气虚血瘀,瘀血离经”;气血关系紊乱是脑卒中出血转化发生的基础,病机当属“气虚血瘀”,基于此,选择益气活血法治疗卒中后的出血转化,方选红参、三七为基础的红参三七散,益气活血,补纳元气,活血化瘀,以期融通气血,辅助恢复脑络功能。