HDL外排能力在脑卒中糖代谢异常患者中的改变及临床意义

目的探讨高密度脂蛋白(HDL)外排能力与脑卒中糖代谢异常的相关性。方法选取2017年3月—2019年5月复旦大学附属浦东医院诊治150例首发缺血性卒中患者,根据空腹血糖(FPG)水平分为3组:正常糖耐量组:FPG<6.1 mmol/L同时满足饮用糖水后FPG<7.8 mmol/L;糖尿病前期:6.1 mmol/L≤FPG<7.0 mmol/L和/或7.8 mmol/L≤负荷后2 h血糖<11.1 mmol/L;糖尿病组:FPG≥7.0 mmol/L或负荷后2 h血糖<11.1 mmol/L。抽取血液标本,氟硼二吡咯(BODIPY)-胆固醇标记法检测HDL外排能力指标,同时收集脑卒中危险因素和2年卒中发生率等资料,分析HDL外排能力与脑卒中糖代谢异常的相关性。结果糖尿病前期组和糖尿病组血糖、糖化血红蛋白高于正常糖耐量组(P<0.05);糖尿病前期和糖尿病组HDL外排能力低于正常糖耐量组(P<0.05)。HDL外排能力与体质量、血压呈负相关(P<0.05),调整年龄和FPG后,HDL外排能力与体质量、血压呈负相关(P<0.05)。结论HDL外排能力与脑卒中糖代谢异常之间具有相关性,有可能做为脑血管病早期发现糖代谢异常和卒中风险的预测指标。