中西医结合治疗维持性血液透析患者肾性骨病的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗维持性血液透析患者肾性骨病(RBD)的疗效。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、The Cochrane Library、Embase等数据库从建库至2019年2月收录的有关中西医结合治疗维持性血液透析患者RBD的临床随机对照试验(RCT),应用Jadad量表对纳入文献进行质量学评价,并运用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共检出文献256篇,通过筛查最后纳入文献11篇。Meta分析结果显示,与单纯西药治疗相比,中西医结合治疗的临床总有效率更高[OR=4.02,95%CI(2.52,6.42),P<0.00001],更能有效降低血磷[MD=-0.17,95%CI(-0.26,-0.09),P<0.0001]、PTH[SMD=-1.35,95%CI(-2.02,-0.68),P<0.0001]及碱性磷酸酶[SMD=-0.55,95%CI(-0.79,-0.31),P=0.50]水平,升高血Ca[MD=0.13,95%CI(0.05,0.22),P=0.003],差异有统计学意义。结论:中西医结合能有效治疗维持性血液透析患者RBD,其疗效优于单纯西药治疗。