不同时机介入治疗对脑动脉瘤破裂的效果及对VEGF的表达影响

目的探析颅内动脉瘤(Intracerebral aneurysms,IAs)破裂行不同时机介入治疗对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法选取中心医院神经脑血管病介入病区2019年03月-2022年03月收治的92例行介入治疗的IAs破裂高分级患者为研究对象,随机分为对照组、观察组各46例。观察组于入院72 h内行介入治疗,对照组于入院72 h后行介入治疗。对比两组术前、术后1月、6月预后改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)、VEGF水平,术前、术后1月脑动脉血流指标(大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)),随访术后1月记录栓塞程度及并发症发生率。结果术后1月、6月两组mRS评分均明显降低(P<0.05),两组组间预后mRS评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组ACA、MCA、PCA水平均明显降低,且观察组患者血液流变学(ACA、MCA、PCA)均低于对照组(P<0.05),术后1月、6月两组VEGF均明显升高,且观察组VEGF水平均高于对照组(P<0.05),两组栓塞程度差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症率2.17%(1/46)低于对照组17.39%(8/46)(P<0.05)。结论相较于晚期介入,入院72 h内行早期介入治疗IAs破裂高分级患者效果更显著,可有效改善脑动脉血流指标、VEGF水平,且并发症风险更低。