妇科盆腔良性疾病腹腔镜手术围术期无镇痛患者中重度疼痛发生状况及影响因素分析

目的探讨妇科盆腔良性疾病腹腔镜手术围术期无镇痛患者术后中重度疼痛发生状况及影响因素。方法收集2018年1月至2021年12月宁夏回族自治区吴忠市红寺堡区人民医院76例妇科盆腔疾病实施腹腔镜手术围术期无镇痛措施患者的临床资料,对患者术后疼痛发生状况及可能影响到疼痛发生的因素进行回顾性分析。结果76例患者术后均出现不同程度疼痛,轻度疼痛者32例,占42.11%,中重度疼痛者44例,占57.89%;轻度疼痛发生在12 h之内者12例,占37.50%,发生在12~24 h者20例,占62.50%;中重度疼痛发生在12 h之内者31例,占70.45%,12~24 h者13例,占29.55%。术后疼痛部位呈多样性,两处位置疼痛者24例,占31.58%,三处及以上位置疼痛者52例,占68.42%。单因素分析显示患者年龄、体质指数、疼痛位置与术后中重度疼痛的发生无关(P>0.05),手术时间、手术涉及脏器个数、术中麻醉镇痛药物用量不同时患者术后中重度疼痛发生率明显不同,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示手术时间≥60 min、手术涉及脏器个数≥2个、术中麻醉镇痛药物用量>25 mg是术后中重度疼痛发生的独立危险因素(P<0.05)。结论妇科盆腔良性疾病腹腔镜手术围术期无镇痛患者术后中重度疼痛发生率高,中重度疼痛主要发生在术后12 h之内,手术时间长、手术涉及多脏器、术后麻醉镇痛药物用量增加是引起患者术后中重度疼痛发生的独立危险因素。