外伤性大脑前动脉闭塞二例

头部外伤所致颅内外血管并发症中,大脑前动脉闭塞较罕见。现报告本院2例,并分析讨论之。[例1]男,40岁。住院号7535。1985年11月20日酒后骑自行车跌倒,伤及头部,爬起时感觉头痛,以前额为甚,并恶心,呕吐,视物模糊,左下肢乏力。伤后第4天头痛加剧,右眼胀痛,频繁呕吐,偶有大小便失禁。查体:意识清楚。右额及颧部皮肤擦伤。眼底视乳头水肿。左下肢肌力Ⅵ级,肌张力减弱。头颅平片示右前颅窝经颞部向后上斜行线状骨折。脑脊液血性,压力2.54KPa。诊断:脑挫裂伤,颅底骨折。经综合治疗7天,患者仍诉头痛、差明,偶有尿失禁。右颈总动脉造影见大脑前动脉未显影,大脑中、后动脉形态正常。