摘要
目的:探讨不同护理措施对改良截石位患者术后血流动力学的影响。方法选择截石位下结、直肠手术患者120例,随肌分为对照组(Ⅰ组)、被动运动组(Ⅱ组)和弹力绷带组(Ⅲ组)各40例。所有患者均采取改良截石位,双上肢以自身床单固定于身体两侧,术毕,双下肢间隔3 min先后放平。记录三组患者术毕放平下肢前(截石位)、放平一侧下肢、放平双下肢即刻、放平双下肢1 min、3 min、5 min时的血压、心率和中心静脉压。结果Ⅱ组和Ⅲ组患者血压维持稳定,体位改变前后收缩压、平均动脉压和中心静脉压无明显变化;Ⅰ组患者收缩压、平均动脉压和中心静脉压显著下降,与体位改变前及Ⅱ组和Ⅲ组比较均显著下降。结论改良截石位患者,术后实施下肢被动运动和医用弹力绷带两种护理干预措施,均可维持体位改变前后血流动力学稳定,对降低患者围手术期风险有临床意义。