探讨肩难产的高危因素，产程特点，以及母婴结局的影响

目的探讨分析肩难产的高危因素,产程特点,以及母婴结局的影响.方法 选取2016年01月~2019年2月我院接收的肩难产产妇76例作为观察组,另选取我院同期接收的健康产妇76例作为对照组,对肩难产的高危因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,对两组的产程时间和母婴结局进行比较.结果 经单因素分析显示,观察组产妇的宫缩乏力发生率、巨大儿妊娠率、过期妊娠率及糖尿病患病率均显著高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的年龄比较差异无统计学意义(P>0.05).经多因素Logistic回归分析显示,巨大儿妊娠、过期妊娠及糖尿病是肩难产的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的第一产程时间、第二产程时间及总产程时间均显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇的会阴切开率、产道裂伤率及产后出血率均显著高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产儿的新生儿窒息率和新生儿锁骨骨折率均显著高于对照组产儿.结论 肩难产会导致产妇的第一产程时间、第二产程时间及总产程时间延长,产妇的会阴切开率、产道裂伤率及产后出血率升高,产儿的新生儿窒息率和新生儿锁骨骨折率升高,宫缩乏力、巨大儿妊娠、过期妊娠及糖尿病是肩难产的高危因素,临床应加强对这类孕妇的肩难产助产技巧和新生儿窒息复苏的技能,以改善其母婴结局.