摘要
研究对于应用静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的远期临床效果的相关因素分析。方法:选取2017年2月至2019年2月在北京市顺义区医院神经内科病区进行静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,其中资料完整且完成随访的共302例。收集患者一般资料及相关血清学指标,溶栓前NIHSS评分及溶栓后24小时NIHSS评分。通过对出院后90天的患者进行电话随访,并进行改良 RANKIN 量表的评分。通过评分结果对进行分组,其中mRS 评分≤2 分为237例, mRS 评分>2 分为65例。应用相关统计学方法进行统计分析对于应用静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者的远期临床效果的相关因素。结果:单因素分析结果显示,房颤病史、溶栓前血糖、血小板、INR值、溶栓前24小时内应用氯吡格雷、患者神经系统功能缺失程度是临床预后的影响因素(P<0.05)。多因素logistic 回归分析显示,溶栓前血糖升高(OR=1.077,95% CI:1.003~1.156)、溶栓前NIHSS评分值高(OR=1.099,95% CI:1.010~1.196)是临床预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:溶栓前血糖越高、溶栓前患者神经系统功能缺失程度越重,缺血性脑卒中患者预后越差,在临床中对急性缺血性脑卒中患者进行静脉溶栓治疗的风险评估提供一定参考意义。
