摘要
观察人工关节置换术与动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折,对患者手术指标、术后恢复情况及并发症的影响,以期遴选出一种更加安全高效的手术方案为临床工作提高指导。方法:选择在我院接受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者82例,作为观察对象,根据患者的实际情况及意愿,为患者选择不同的手术治疗方案,行人工关节置换术治疗的患者42例(记为置换组)和行动力髋螺钉内固定术治疗的患者40例(记为内固定组),比两组患者手术安全性(主要观察患者手术一般资料及相关并发症发生率)和有效性(主要观察患者手术前后功能障碍改善情况、术后髋关节功能恢复情况)。结果:在术中出血量方面,同比于内固定组患者,置换组患者明显更少(P<0.05),在术后下床活动时间、完全负重时间方面,同比于内固定组患者,置换组患者明显更短(P<0.05);置换组患者手术前ODI指数,与内固定组患者比较,无明显差异(P>0.05);同比于内固定组患者,置换组患者术后1周、术后3个月及术后6个月时的ODI指数,明显更低(P<0.05);同比于内固定组患者,置换组患者出院时、术后1周、术后3个月及术后6个月时的Harris评分,明显更低(P<0.05);置换组患者术后相关并发症发生率为14.29%,明显低于内固定组患者的37.50%,差异显著(P<0.05)。结论:与内固定术比较,人工关节置换术能够加快患者术后髋关节功能的恢复,缩短患者下床活动时间及负重时间,快速有效改善患者功能障碍,且手术相关并发症少,治疗效果明显优于内固定手术,优势显著,值得推广。