摘要
本研究旨在探讨行双镜联合取石+胆管一期缝合术的治疗价值,结合不同路径取石,比较两种取石路径的优缺点,以期为临床提供更多的实践依据和治疗选择。方法 回顾性分析自贡市第一人民医院肝胆外科在2019年11月至2021年11月收治的的139例继发性胆总管结石患者的临床资料,70例行胆总管路径组,69例纳入经胆囊管路径组。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析,比较分析两组患者各项临床指标,随访12个月。结果:两组患者术前各项临床指标及临床治疗效果、随访复发率等方面差异均无统计学意义(P>0.05);在胆管并发症上,胆总管路径组发生胆漏2例,经胆囊管路径组发生胆漏3例,2组比较无统计学差异(P>0.05)。胆囊管内径差异有统计学意义(P=0.001)。结论:在应用胆管一期缝合术治疗过程,两种方式缝合均安全,有着较为理想的可行性,但相比经胆总管切开取石路径,经胆囊管取石路径可显著降低胆总管结石患者住院时间,同时患者术后肝功能恢复情况更好,针对部分胆囊管内径手术条件更为优渥的患者,其体内胆总管内结石情况明朗,通常会建议其采取胆囊管进入胆总管内取石后一期缝合措施。
