摘要
探讨真实世界中地西他滨(DAC)与预激改良(IAG)联合的治疗方案在骨髓增生异常综合征(MDS)相关急性髓系白血病(AML)中的临床价值。方法 本研究为真实世界研究,共纳入80例研究对象,均来自2013年3月至2022年3月广西壮族自治区贵港市人民医院收治的MDS相关AML患者,根据治疗方案将80例MDS相关AML患者分为联合组与单独IAG组(各40例)。其中联合组实施方案为DAC联合IAG,单独IAG组单独实施IAG。对两组患者的临床效果、毒副作用及不良反应等真实世界数据进行描述性分析。结果 与单独IAG组总缓解率(75.00%)相比,联合组的总缓解率(92.50%)更高(χ2 4.501,P0.034);两组患者治疗期间均伴有不同程度(Ⅲ级、Ⅳ级)的血液型毒性反应与不良反应,其中联合组粒细胞平均缺乏时间较单独IAG组低(t2.113,P0.038),联合组与单独IAG组的血小板平均减少时间比较(18.75±5.16 VS 19.88±5.76),差异无统计学意义(t0.924,P0.358)。联合组与单独IAG组治疗期间感染率比较(20.00% VS 42.50%),差异具有统计学意义(P<0.05),联合组与单独IAG组恶心呕吐、背部疼痛不适、骨髓抑制发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DAC联合IAG用于治疗MDS相关AML患者疗效可靠,可耐性较好,不良反应可控,值得临床运用推广。
