特重型颅脑损伤呼吸道大出血1例的护理

1病例报告患者男,18岁,2010年10月14日因头部外伤致枕部大量出血昏迷入院。入院时呼吸停止,心率40～50/min,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),双侧瞳孔逐渐散大、固定,GSC评分为3分。经CT检查后明确诊断为:(1)创伤性开放性特重型颅脑损伤;(2)脑疝;(3)枕部开放性骨折伴脑挫裂伤;(4)颅内血肿,脑室内血肿,蛛网膜下腔出血。急诊行手术治疗。术后气管插管返回病房,患者自主呼吸仍未恢复,呈深昏迷状,各种神经反射消失,给予呼吸机辅助呼吸、气管切开、中心静脉置管以及升压药维持血压。