胸水ADA、CEA、CA125、CA153水平在结核性与恶性胸水中的表达与意义

目的探究机体胸腔积液内糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、CA153、腺苷脱氨酶(ADA)表达情况及意义。方法选择2010年1月至2013年6月在该院就医的140例患者,基本资料齐全,经临床诊断,明确存在胸腔积液。按照胸水形成的病因不同,将研究对象分成两组,恶性胸腔积液组68例,结核性胸腔积液组72例,选择同期进行体检的健康人作为对照组130例。对三组人员进行血清CA125、CEA、CA153、ADA检测。结果恶性胸腔积液组中CEA、CA153显著高于结核胸腔积液组与对照组(P<0.05);恶性胸腔积液组CA125血清值显著低于结核性胸腔积液与对照组(P<0.05);三组CA125比较无统计学意义(P>0.05);在阳性参考值选择方面,数据标准为CA153>25 U/ml、ADA<35 U/L、CEA>10 ng/ml,诊断恶性胸腔积水的敏感度为92.7%,特异度约96.3%。结论在恶性胸腔积液患者中,CA153以及CEA水平明显升高;结核胸腔积液患者血清ADA值明显增高,但在诊断恶性胸腔积液时,ADA水平未发生显著变化,对各项胸水指标进行联合检测可大大提高确诊不同类型胸腔积液的特异度与敏感度。