AFP-L3和AFP mRNA联合检测在肝癌治疗疗效观察和预后中的作用

目的探讨甲胎蛋白(AFP)异质体(AFP-L3)和AFP mRNA联合检测在肝癌(HCC)治疗疗效观察和预后中的作用。方法联合检测AFP-L3、AFPmRNA在HCC患者中表达情况。结果 HCC患者的AFP mRNA(368.65±5.28)和AFP-L3(195.84±3.31)蛋白表达量均明显高于肝硬化组和肝良性病变组(t=23.32、30.15、30.21、25.46,均P<0.01)。另外,HCC患者的AFP阳性率(69.35%)和AFP-L3阳性率(79.03%)明显高于肝硬化组和肝良性病变组(χ2=5.78、10.98、14.52、26.23,均P<0.05)。62例HCC患者中,术后AFP转阴48例,其中AFP-L3仍为阳性18例,其1、2、3年生存率分别为72.22%(13/18)、44.44%(8/18)、22.22%(4/18);另外30例患者AFP和AFP-L3均为阴性,其1、2、3年生存率分别为80.00%(24/30)、53.33%(16/30)、50.00%(15/30);AFP和AFP-L3均转阴者的3年生存率明显高于AFP转阴而AFP-L3未阴者(χ2=3.98,P<0.05)。结论测定患者AFP mRNA和AFP-L3蛋白水平可以鉴定良、恶性肝病,对于HCC的早期诊断及预后判断有重要的临床意义。