原发性脑干出血预后分型的临床研究

目的 探讨原发性脑干出血的出血量、血肿部位、症状特征和临床预后的变化趋势。方法 将6 2份病例按病情结局 ,划分为存活型 (Ⅰ型 )、脑干衰竭型 (Ⅱ型 )、多器官衰竭型 (Ⅲ型 ) ,依据相关特征进行对比分析。结果 Ⅰ型为桥脑被盖部血肿 ,出血量 <3ml,提示存活。Ⅱ +Ⅲ型为脑干腹侧面血肿 ,出血量>5ml,合并感染、上消化道出血、第四脑室积血梗阻、联合病灶、急性冠脉综合征 ,肾功能衰竭 ,提示死亡。Ⅲ型出血量 3～ 5ml,控制内脏并发症有效 ,提示可能存活。结论 预后分型有利于本病的抢救 ,重症监护和并发症治疗。