手术治疗胃癌382例

目的:总结胃癌手术治疗经验,分析影响其生存率的因素。方法:回顾总结分析1991年1月至2003年12月我院手术治疗胃癌382例的临床资料。结果:382例胃癌中,期19例(5.7%),期118例(35.5%),期155例(46.7%),期40例(12%)。其中有322例获得手术切除,切除率84.3%;根治性切除192例,占50.2%,姑息性切除130例,占34%,未能切除者60例,占15.7%。发生并发症36例,发生率9.4%。随访率86.9%。本组手术后1个月内死亡8例,手术病死率2.1%,其中切除组死亡2例,切除病死率0.6%,未切除组死亡6例,病死率10%。全组1、3、5年生存率分别为75.9%、52.4%、39.2%。根治性切除1、3、5年生存率分别为86.5%、63%、53.1%,姑息性切除组术后1、3、5年生存率分别为63.1%、38.5%、20%。结论:胃癌的组织学类型、病期与影响病期的因素以及术式是影响其生存率的主要因素,早期、根治性切除、辅助性化疗能提高生存率。