肺血栓栓塞症的诊断方法及评价(附37例临床分析)

目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点、诊断方法及其应用价值。方法对37例PTE的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者临床表现为呼吸困难、气促(83·8%),胸痛(67·6%),咳嗽(51·4%),低氧血症(62·2%),低血压(37·8%);行心电图、X线胸片、超声心动图、D-二聚体定性、增强CT扫描等检查,其中D-二聚体定性阳性者占91·9%,定量>500μg/L者占89·2%;误诊35·1%。结论呼吸困难、气促、胸痛、咳嗽、低氧血症为PTE的主要临床表现,门诊、急诊医师提高诊断意识及掌握诊断方法是避免PTE被误诊、漏诊的关键,增强螺旋CT应列为首选检查,D-二聚体检测、心电图及超声检查简便易行,对PTE诊断有重要意义。