2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与血小板活化及大血管病变的关系

目的:观察2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与血小板活化和颈动脉内膜中层厚度的关系。方法:选择48例2型糖尿病患者,用免疫比浊法测定其尿白蛋白排泄率(AER),采用流式细胞仪,以荧光素标记单克隆抗体技术测定血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、血小板溶酶体膜糖蛋白(CD63)表达率,同时应用高频超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)。取20例健康者为对照组,进行对比分析。结果:CD62p、CD63在2型糖尿病患者的表达率均显著高于对照组(P<0.01),在2型糖尿病AER升高组的表达率明显高于AER正常组(P<0.01)。2型糖尿病AER升高组颈动脉IMT,与对照组比较明显升高(P<0.01),亦明显高于2型糖尿病AER正常组(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者血小板活化增强,血小板活化程度与糖尿病肾病有密切关系。2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率增加不仅是糖尿病肾病的表现,也是大血管病变的危险因素。