急性脑卒中并发成人呼吸窘迫综合征

患者 男,68岁。因吞咽困难,饮水呛咳1周,发热2天以脑梗塞入院。既往脑梗塞发作两次,否认心肺疾患病史。查体:体温39℃,脉搏140次,血压22/13kPa,呼吸24次。急性病容,咽充血。心界无扩大,心率140beat/min,律齐,未闻及杂音。双肺呼吸音粗,无干湿啰音。腹部未见异常。神经科查:完全性运动性失语。软腭反射消失,病理性脑干反射阳性。