超声检查与血清CA-125检测对早孕先兆流产预后的评估

目的探讨经阴道超声检测卵黄囊大小并联合检测血清CA-125水平,评估先兆流产预后的价值。方法选择149例孕周在7-10周的单胎孕妇,根据妊娠结局分为3组,即正常对照组45例,先兆流产继续妊娠组84例,先兆流产妊娠失败组20例,采用化学发光法连续测定各孕周血清CA-125水平,同期经阴道超声检查,测量卵黄囊大小,观察卵黄囊正常、异常与妊娠结果的关系。结果82例先兆流产继续妊娠妇女可见正常卵黄囊,20例先兆流产妊娠失败妇女显示正常卵黄囊的仅7例,敏感性65.0%（13/20）,特异性97.6%（82/84）,总符合率91.3%（95/104）。卵黄囊显示率在继续妊娠组、孕9、10周妊娠失败组有显著差异（P〈0.05）;各孕周妊娠失败组血清CA-125水平明显高于正常对照组和继续妊娠组（P〈0.01）,敏感性为75.0%（15/20）,特异性为95.2%（80/84）,总符合率91.3%（95/104）。结论经阴道超声妊娠卵黄囊测量联合测定血清CA-125对预测早期先兆流产的妊娠预后有极高的指导价值。