以阑尾残株炎为表现的盲肠憩室粪石嵌顿一例

患者男，42岁，因“反复右下腹痛3月，再发4d”入院。患者自3个月前出现阵发性右下腹痛，在本院诊断为急性阑尾炎，后行手术切除阑尾，术中发现阑尾轻度红肿，术后病理证实阑尾慢性炎症改变。术后第11天患者又出现右下腹痛，后反复多次发生，每次输液治疗后疼痛均能缓解。4d前患者再次出现右下腹痛，呈持续性胀痛，急诊拟“阑尾残柱炎”收入病房。入院后予抗感染，解痉等治疗后患者腹痛未能缓解，急诊肠镜检查，发现盲肠附近多发性憩室，其中一个憩室内有粪石嵌顿，憩室边缘明显扩张，黏膜苍白伴糜烂（图1），予活检钳剔除嵌顿粪石后，患者自觉右下腹痛明显减轻。