腰椎间盘术后椎间隙感染的诊治分析

目的通过临床病例,探讨腰椎间盘术后椎间隙感染的诊治方法。方法分析手术后腰椎间隙感染5例的临床资料及特点,非手术治疗4例,手术治疗1例。治疗上严格卧床,早期静脉联合应用大剂量抗生素,并适量给予少量激素。症状较重,非手术治疗无效者,尽早行病灶清除术。结果5例椎间隙感染患者,其中非手术治疗4例,手术治疗1例。5例患者均在术后4～6周带腰围离床活动。随访6～18个月,4例恢复正常生活,1例遗有轻度腰痛和腰椎活动受限。结论依靠临床症状体征,结合ESR、CRP以及MRI检查可建立早期诊断。多数患者经保守治疗可以治愈,保守治疗1～2周无效,炎症扩散出现相应临床症状者,应及时行手术治疗。而且一旦出现感染,应早期诊断,早期处理。