中西医结合治疗原发性腰椎椎间隙感染临床体会

目的探讨原发性腰椎椎间隙感染的中西医结合治疗。方法收集分析2000年8月以来我院收治的原发性腰椎椎间隙感染15例患者的病史、临床表现、MRI特征及治疗效果。结果发病时间平均26d(16～130d),行路困难8例,大小便困难3例。全组无脊柱手术病史。全组病例均行X射线、CT和MRI检查,MRI可见椎间盘呈T1低信号,T2高信号,椎间盘信号复杂不均伴部分椎间盘破裂。手术组9例行后路椎板减压、病灶清除、闭式冲洗引流术,术后常规抗感染、卧床休息。非手术组6例采用保守治疗,卧床1月,使用抗生素同时配合中药内服外敷治疗。结论诊断原发性腰椎椎间隙感染的主要手段为MRI。中西医结合治疗早期原发性腰椎椎间隙感染效果满意,并发症少。