2型糖尿病患者治疗前后炎症反应蛋白及细胞因子水平变化及其临床价值

目的通过检测2型糖尿病（T2DM）患者治疗前后血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和白介素-6（IL-6）水平变化，探讨检测患者血清ks—CRP、TNF—α及IL-6的临床价值，并探讨其相关性。方法采用乳胶增强免疫（超敏）比浊法及ELISA法检测91例无任何并发症且血糖控制不佳的T2DM患者（治疗前后）和50例健康对照组血清hs—CRP、TNF-α及IL-6水平，同时并检测空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hm）。结果①T2DM患者治疗前、后外周血hs—CRP、TNF—α、IL-6及FPG、2hPG水平与健康对照组相比较，均具有显著性差异（P〈0．01）；治疗后与治疗前相比较，均具有显著性差异（P〈0．01）。②T2DM患者外周血hs—CRP水平与FPG、2hPG水平呈显著性正相关（r=0．426、P〈0．05，r=0．391、P〈0．05）；TNF-α水平与FPG、2hPG水平呈显著性正相关（r=0．342、P〈0．05，r=0．361、P〈0．05）；IL-6水平与FIE、2hPG水平呈显著性正相关（r=0．397、P〈0．05，r=0．405、P〈0．05）。外周血hs—CRP水平与TNF—α及IL-6水平呈显著性正相关（r=0．694、P〈0．05，r=0．703、P〈0．05）；IL-6水平与TNF—α水平呈显著性正相关（r=0．848，P〈0．05）。结论他DM患者体内存在CRP、TNF—α及IL-6的异常表达，且具有显著相关性。吡格列酮能降低T2DM患者血清CRP、TNF—α及IL-6水平，具有抗炎症、降低血糖及改善IR功能。检测血清hs—CRP、TNF—α及IL-6水平，可作为T2DM病情判定以及治疗效果观察的指标。