骨科大手术并发肺动脉栓塞死亡患者的护理教训

Lessons from Nursing Patients Died from Major Orthopedic Surgery Complicating Pulmonary Embolism

回顾总结2003年1月—2009年5月4例骨科大手术并发肺动脉栓塞死亡患者的护理教训。护理教训:术前护理评估和宣教受限于经验性治疗模式,本组患者根据2009年6月发布的《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》回顾性评估均存在静脉血栓栓塞症极高度危险,但本组诊疗期间尚未有一部完全明确的科学防范静脉血栓栓塞症诊疗规范,基本是执行经验性治疗和护理;术后护理观察和防范措施未突破疾病护理常规。提出在今后骨科大手术患者的护理中,关注高危人群;关注手术至术后3d发生肺动脉栓塞的高危时段;加强下肢深静脉血栓形成患者的护理;警惕无前兆的静脉血栓栓塞症;改进出院宣教,涵盖静脉血栓防治知识;捕捉心电动态,为及早诊断救治提供依据。