体外循环手术所致膈神经损伤的预后

目的 了解体外循环(CPB)手术造成膈神经损伤(PNI)的情况及后果。方法 1076例术后病人中有73(678%)例出现PNI。将完成随访者分成持续膈神经损伤(PPNI)组(A组)和功能恢复正常组(B组),对比两组术前和术中危险因素、术后效果及最终随访时生活质量。结果 A组术前PaCO2基础水平较高(P<001),术后再次气管插管、因肺部问题复诊及生活质量下降者均比B组明显增多(P均<005)。结论 CPB术后部分病人出现PNI;PNI可成为PPNI。慢性阻塞性肺疾病(COPD)可能是危险因素之一。PPNI病人术后并发症多。