Vitros 250干生化分析仪总胆红素测定的结果及其临床意义

目的对干生化分析仪测定胆红素时出现总胆红素(TBIL)与游离胆红素(Bu)+结合胆红素(Bc)之和不相符的现象进行分析,探讨如何正确认识Vitros 250干生化分析仪的TBIL测定结果及其临床意义。方法收集住院患者血清标本230例,在Vitros 250干生化分析仪上进行TBIL、Bc和Bu的测定(TBIL=Bu+Bc+δ-胆红素),分析不同TBIL浓度范围下TBIL与Bu+Bc之间的关系。结果 TBIL<Bu+Bc和TBIL>Bu+Bc现象在TBIL≤30μmol/L时出现的比率分别为76.7%(115/150)和0.0%(0/150),在TBIL>30μmol/L时出现的比率分别为10.0%(8/80)和83.8%(67/80)。结论 Vitros 250干生化分析仪测定胆红素存在普遍的TBIL与Bu+Bc不相符现象,在TBIL浓度正常或略偏高时(≤30 mol/L)主要表现为TBIL<Bu+Bc,对此应以Bu+Bc作为TBIL的报告结果。如Bc为0,还应报告未检出δ-胆红素;在TBIL浓度明显升高时(>30μmol/L)因δ-胆红素的出现而主要表现为TBIL>Bu+Bc,对此应以实测结果报告TBIL并报告检出δ-胆红素。