沐舒坦多途径应用对胸外伤后急性呼吸窘迫综合征患者白细胞介素-6、氧合指数的影响

目的探讨多途径应用沐舒坦对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者白细胞介素-6（IL-6）、氧合指数的影响。方法随机抽取30例不同程度ARDS患者，分为A（11,=10）、B（n=10）、C（n=10）三组，均接受呼吸机辅助呼吸，模式相同。除基础治疗外，A组每日给予生理盐水100ml静脉滴注，B组每日给予生理盐水100ml＋90nag沐舒坦静脉滴注，c组除给予B组治疗外，另外每日给予沐舒坦15mg经呼吸机气道雾化，每日4次。比较三组机械通气（MV）前30S及MV72、120h氧合指数变化。结果不同方法、时相之间存在差异，机械通气（MV）72h，A组白细胞介素-6（IL-6）浓度为（0．475±0．006）ng／ml较c组（0．457±0．009）ng／ml比较差异有统计学意义（P〈0．05），但与B组（0．467±0．014）ng／ml相比，差异无统计学意义（P〉0．051）；此时氧和指数（0I），B组（180±5）mmHg与c组（190±5）mmHg相比差异有统计学意义（P〈0．05）。MV120h后，B、c组IL-6浓度（0．386±0．019）ng／ml、（0．332±0．020）rig／ml相比差异有统计学意义（P〈0．05）；同时B、c两组氧合指数（256±6）mmHg、（263±5）mmHg相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论沐舒坦可抑制ARDS炎症因子IL-6的产生，减轻炎症程度，改善氧合，雾化＋静脉滴注多途径使用效果更显著。