维持性血液透析并发重症肺炎患者血T细胞亚群变化

目的探讨维持性血液透析(MHD)并发重症肺炎患者中外周血T细胞亚群变化及其在判断患者预后的临床意义。方法运用流式细胞仪动态监测本院30例维持性血液透析患者在出现重症肺炎前后、感染好转前后T细胞亚群的变化,同时检测外周血C反应蛋白(CRP)20例体检健康者作为正常对照组。结果 30例患者感染后T细胞亚群CD4细胞计数及CD4/CD8,比值较感染前、治愈后有显著下降(P<0.05),CPR较感染前有显著上升(P<0.05),CD4细胞计数及CD4/CD8比值与CRP呈负相关,MHD患者CD4及CD4/CD8比值低于正常对照组(P<0.05),但CD8值无显著性差异(P>0.05)。MHD感染治愈组与死亡组对比,CD4及CD4/CD8比值明显降低(P<0.05)。结论与CRP比较,监测T细胞亚群可作为MHD并发重症肺炎诊治的一个较敏感的指标。