前后路手术治疗胸腰椎骨折效果分析

目的观察并比较前、后路手术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法回顾性分析87例胸腰椎骨折患者的临床资料，按照手术方法分为后路人路手术组（后路组）47例和前路入路手术组（前路组）40例。观察手术相关指标、术后脊柱生理弧度恢复情况和神经功能恢复情况。结果前路组手术时间为（211．4±64．6）min，后路组为（183．6±61．6）min，出血量分别为（1142．6±341．4）ml和（859．4±319．3）ml，植骨块愈合时间分别为（19．7±4．1）周和（23．6±5．2）周，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为4．61、5．24、7．38，P均〈0．05）。末次随访时Cobb’s角和椎管占位率均明显降低，两组比较差异均有统计学意义[Cobb’S角前路组（5．3±1．0）°，后路组（6．7±1．4）°，t=4．31；椎管占位率前路组（2．32±1．61）％，后路组（6．42±2．53）％，t=6．33；P均〈0．05]。Frankel分级除4例A级患者外，其余患者均得到了明显改善，两组比较差异无统计学意义（X。=0．682，P〉0．05）。结论前路手术治疗胸腰椎骨折创伤大，但减压充分，对于维持脊柱正常的生理弯曲和稳定性具有重要意义。