中医药对不同证型股骨头坏死患者生存质量的影响

目的:分析中医药对不同证型股骨头坏死(ONFH)患者生存质量的影响。方法:回顾分析91例(133髋)ONFH患者的中医药治疗情况,其中气滞血瘀型41髋采用通络生骨胶囊、磷酸川芎嗪片、复方生脉成骨胶囊治疗;肾虚血瘀型56髋在此基础上加用仙灵骨葆胶囊(偏肾阳虚)或知柏地黄丸(偏肾阴虚)治疗;痰瘀蕴结型36髋在此基础上加用伤科健骨片治疗;临床疗效评价通过FPS-R评分评估关节疼痛程度,Harris评分评估髋关节功能,SF-36量表评价生存质量。结果:治疗后各证型FPS-R评分均较治疗前明显降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后各证型FPS-R评分均较治疗前明显升高,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后气滞血瘀型患者除躯体功能外,其余7个维度分值均降低明显,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后肾虚血瘀型患者8个维度分值均降低明显,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后痰瘀蕴结型患者除躯体功能角色受限、社交功能外,其余6个维度分值均降低明显,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后各证型总体SF-36评分均明显降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中医药治疗ONFH对缓解症状、改善功能、提高生活质量具有一定的疗效。