同型半胱氨酸及胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨2型糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平的变化及临床意义。方法将糖尿病患者按24 h尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯糖尿病组和早期糖尿病肾病组,分别测定各组患者血浆Hcy、CysC、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的浓度及UAER,并与健康体检者(对照组)进行比较。结果单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组中血清Hcy、CysC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着糖尿病肾病病情进展,血浆Hcy、CysC水平显著升高(P<0.05)。血清Hcy水平与UAER呈正相关(r=0.635,P<0.05),CysC水平与UAER呈正相关(r=0.529,P<0.05)。Cr、BUN水平与UAER无明显相关性。结论血浆Hcy、CysC水平随糖尿病肾病的进展逐渐升高,可作为评价早期糖尿病肾病发生的敏感指标,对于早期糖尿病肾病的诊断及监测糖尿病肾病的进展程度具有一定的临床价值。