β-HCG与fβ-HCG及黄体酮在先兆流产中的表达及意义

目的探讨绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与游离β亚单位(fβ-HCG)及黄体酮含量(P)在先兆流产中的表达及意义。方法设置实验组(先兆流产患者)48例及对照组(正常妊娠孕妇)50例,运用化学发光分析技术检测早期先兆流产患者的血清β-HCG、fβ-HCG含量、黄体酮含量;结合妊娠结局,分析β-HCG及fβ-HCG变化情况,计算其48小时倍增率,探讨β-HCG、fβ-HCG、P含量在先兆流产及正常妊娠中的变化规律。结果先兆流产组及正常妊娠组之β-HCG、fβ-HCG、P含量分别为(15214±4543)mIU/ml、(89.2±28.4)mIU/ml、(19.4±5.9)ng/ml;(16481±4893)mIU/ml、(31.2±19.5)mIU/ml、(25.9±6.7)ng/ml;两组β-HCG 48小时倍增率分别为(1.35±0.39)、(1.63±0.54);两组β-HCG、P含量及48小时倍增率差异无显著性(P>0.05),先兆流产组fβ-HCG含量与正常妊娠组比较差异有显著性(P<0.05);β-HCG每48小时倍增率小于0.5、P值结果徘徊于10ng/ml以下或fβ-HCG不降反升,提示流产几率增加。随着保胎成功fβ-HCG呈低表达趋势。结论β-HCG及其48小时倍增率结合黄体酮含量,对监测先兆流产具有重要指导意义;孕早期β-HCG48小时倍增率低于0.5,提示流产风险增高;fβ-HCG低表达提示保胎治疗有效。