免疫吸附联合激素和霉酚酸酯治疗重症狼疮性肾炎的疗效观察

目的探讨免疫吸附联合激素和霉酚酸酯治疗重症狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法重症LN患者82例随机分为两组,每组41例。治疗组应用免疫吸附联合激素和霉酚酸酯治疗,对照组应用激素和霉酚酸酯治疗,比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、补体C3、自身抗体(包括ANA、ds-DNA)、IgG、IgA水平,对两组患者治疗前后进行SLEDAI评分,并分别进行组间比较。结果治疗前两组患者免疫指标、肾脏相关指标及SLEDAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周两组患者ds-DNA、ANA滴度、血清IgG、IgA水平下降,治疗组均低于对照组(P<0.05),治疗后4周血清补体C3水平上升,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周两组患者24 h尿蛋白、BUN、SCr及SLEDAI评分均下降,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论免疫吸附联合激素和霉酚酸酯治疗重症LN临床疗效显著,可作为重症LN有效治疗手段。