肌萎缩侧索硬化患者呼吸与吞咽功能的早期干预治疗研究

目的探讨肌萎缩侧索硬化患者出现呼吸困难及吞咽困难后的早期干预治疗2年内的临床效果。方法将63例肌萎缩侧索硬化患者出现呼吸困难及明显吞咽困难的患者分为临床干预管理组32例和未干预组31例。干预组在用力肺活量(FVC)<75%时接受了无创正压通气(NPPV),其中存在吞咽困难者同时进行鼻饲及经皮内镜下胃造瘘术(PEG)治疗,干预1年后随访1年,观察两组的ALSFRS-R量表评分及生存率的差异。结果干预组患者ALSFRS-R评分降低的幅度较未干预组患者小,差异有统计学意义。干预组的生存率下降较未干预组慢,干预组的生存时间延长。结论肌萎缩侧索硬化患者出现明显呼吸、吞咽困难后早期干预管理,可以延缓病情的快速进展,提高生存时间和质量。