阑尾周围脓肿的手术时机和手术方法对疗效和预后的影响(附138例临床分析)

目的 明确手术时机和手术方法对阑尾周围脓肿疗效和预后的影响。方法 回顾性地研究近 10年手术治疗合并阑尾周围脓肿的急性阑尾炎 138例 ,其中急性阑尾炎发病一周内的早期治疗组 83例和发病一周后的晚期治疗组 5 5例 ;盲肠破损组 4 7例和盲肠完整组 91例 ,其中盲肠破损组中行修补者 2 3例 ,行回盲部切除者 2 4例。分别统计分析各组的手术一期愈合率和死亡率。结果 早期治疗组和晚期治疗组的手术一期愈合率分别是 90 .4 %和 81.8% ,死亡率分别是 0和 3.6 % ,P <0 .0 1。盲肠修补组和回盲部切除组的一期愈合率分别是 70 .0 %和 87.5 % ,二次手术率分别是 13.0 %和 0 ,P <0 .0 1。结论 早期和晚期阑尾周围脓肿的手术一期愈合率无明显差别 ,但死亡率却明显升高 ;