甘精胰岛素联合阿卡波糖对青年超重2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对青年超重2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法选择88例2型糖尿病患者按抽签法将其随机分为试验组和对照组各44例。对照组给予阿卡波糖片联合中效胰岛素治疗,试验组在对照组的基础上将中效胰岛素替换为甘精胰岛素进行治疗。观察比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白介素-6(IL-6)、胰岛素分泌指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及治疗后血糖达标时间、胰岛素每天用量、低血糖发生率。结果治疗后两组患者的FBG、2hBG、HbA1c、BMI均明显下降,试验组较对照组下降更为显著[(5.59±1.08)mmol/L vs(7. 38±1.21)mmol/L,(7.57±1.42)mmol/L vs(9.43±1.39)mmol/L,(7.01±0.22)%vs(8.32±1.13)%,(24.68±0.41)kg/m^2vs(27.37±0.58)kg/m^2],差异有显著性(P<0.05);治疗后,两组SOD均明显升高,而MDA、IL-6均明显下降,且试验组SOD较对照组升高更为显著[(96.39±13.27)U/mlvs(77.38±12.51)U/ml],MDA、IL-6较对照组下降更为显著[(22.56±4.22)nmol/ml vs(30.43±6.52)nmol/ml、(14.81±3.72)μg/ml vs(19.59±4.32)μg/ml],差异有显著性(P<0.05);两组Homa-β均明显升高、Homa-IR均明显下降,试验组Homa-β较对照组升高更为显著[(66.56±11. 22) vs(52.73±9.12)],Homa-IR较对照组下降更为显著[(2.51±0.47)vs(3.48±0.71)],差异有显著性(P<0.05);治疗后试验组患者血糖达标时间、胰岛素每天用量、低血糖发生率均明显低于对照组[(6.82±1.25)天vs(9.80±1.85)天,(19.22±4.25)U/d vs(25.23±6. 19)U/d,4.55%vs 20.45%],差异有显著性(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能够安全有效地控制青年超重2型糖尿病患者的血糖,抑制氧化应激状态,改善胰岛功能。