SLIPA对老年乳癌手术患者全麻苏醒期的影响

目的 比较SLIPA和气管导管在全身麻醉苏醒期对老年乳癌手术患者的影响。方法 选择择期在全麻下行乳癌手术的老年女性患者30例,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为2组,SLIPA组（S组）与气管导管组（T组）,每组15例。分别记录2组患者入室后5 min（t0）、手术结束（t1）、呼唤睁眼（t2）、拔除SLIPA或气管导管后即刻（t3）、拔除后3min（t4）时的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）;记录全麻苏醒期呛咳及使用降压药的例数;记录拔除SLIPA或气管导管后恶心、呕吐及咽痛的发生率。结果 S组在t2点血压、心率仅轻度增高,与t0比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但在t3点血压、心率升高与t0比较差异有统计学意义（P〈0.05）。T组在t2和t3点血压、心率较t0均明显增加（P〈0.05）,在t3点达最高峰。组间比较,在t2、t3点,S组的血压、心率增加程度明显小于t组（P〈0.05）。S组患者苏醒期使用降压药、呛咳的例数明显少于T组（P〈0.05）,拔管后咽痛、恶心、呕吐等并发症发生率明显低于T组（P〈0.05）。结论 老年乳癌手术患者使用SLIPA可明显减少全麻苏醒期并发症的发生,有利于老年患者的麻醉安全。