肛瘘手术失败的原因及预防措施

目的通过对肛瘘再次手术的病因进行分析,找出常见病因,针对病因提出相应对策,提高临床理论水平及手术成功率,指导临床,避免再次手术的发生率,减少患者痛苦。方法对186例肛瘘再次手术的患者住院病历进行系统性回顾,针对肛瘘复发的病因进行分类总结,找出常见病因,并针对常见病因进行分析,提出相应的预防措施避免复发。结果肛瘘手术失败的首要原因是术后内口处理不当(76例占40.8%),其次是瘘管处理不彻底(45例占24.1%),前述两种原因均存在48例占25.8%;骶前囊肿8例占4%;术后引流不畅5例占2.6%;结核3例占1.6%;异物残留1例占0.5%。结论内口的有效处理是预防肛瘘术后复发的首要因素,手术操作中适当地改良,对于处理感染的肛腺、隐窝及腺导管有很大的帮助,同时能预防由于内口处理不当引起的肛瘘复发。