经尺背侧入路联合桡背侧辅助切口Herbert螺钉固定治疗Bennett骨折

【摘要】目的探讨经尺背侧人路联合桡背侧辅助切口Herbert螺钉固定治疗Bennett骨折的疗效。方法回顾性分析2010年3月至2013年3月收治的27例Bennett骨折患者资料，男18例，女9例；年龄18～55岁，平均36．3岁；左侧10例，右侧17例。设计第1腕掌关节尺背侧入路显露骨折断端，通过此入路清理骨折断端、复位骨折。设计桡背侧辅助切口，经辅助切口置入Herbert螺钉固定骨折。术后石膏固定4周后开始功能锻炼。结果27例患者术后获12～27个月（平均18．4个月）随访。27例患者术后手术切口均一期愈合，2个手术切口间皮肤无坏死。术后平均10周拇指获得最大活动度，骨折均获愈合，愈合时间为6～12周，平均7．6周。末次随访时按总主动活动度（TAM）系统评定法评定拇指功能：优23例，良2例，中2例，优良率为92．6％。未发生感染、神经损伤、螺钉松动、骨折移位、关节再脱位、骨不连、创伤性关节炎等并发症。结论经尺背侧入路联合桡背侧辅助切口Herbert螺钉固定治疗Bennett骨折，方法简单、可靠，治疗效果良好，值得临床推广。