感染性指标对人感染H7N9禽流感的诊疗价值研究

目的探讨甲型流感(甲流)病毒抗原、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞(Neu)、淋巴细胞(Lym)、嗜酸性粒细胞(Eos)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)等感染性指标的变化及其对H7N9禽流感患者的临床价值,为人感染H7N9禽流感病的诊断、治疗及预后判断提供实验室依据。方法 9例确诊为H7N9禽流感患者作为H7N9组,382例已排除H7N9禽流感但甲流抗原检测阳性患者作为普通流感组,400例健康体检人员作为正常对照组,并根据患者康复情况再将H7N9组分为轻症组(5例,均为儿童)和重症组(4例)。比较各组感染性指标的变化。结果与正常对照组比较,H7N9组和普通流感组的甲流病毒抗原阳性率(77.8%、100.0%)和CRP均升高,Lym、Eos、PLT计数均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与普通流感组比较,H7N9组CRP升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与轻症组比较,重症组WBC、Lym、Eos和PLT计数明显下降,CRP明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲流病毒抗原、WBC、Lym、Eos、PLT、CRP水平对H7N9禽流感患者临床诊断具有一定的参考意义,对H7N9禽流感患者的诊断和区分轻、重症及预后判断有一定的提示作用。