颅内动脉瘤微创栓塞术中控制性降压的效果

目的探讨颅内动脉瘤微创栓塞术中控制性降压的效果。方法将80例行颅内动脉瘤栓塞术的患者随机分为2组,各40例。观察组术中适当降低血压(与麻醉前基础值比较,MAP下降<30%),对照组使MAP维持在睡眠状态时的范围。观察并记录2组患者6个时点的MAP、心率、Sp O2及脑电双频指数(BIS)、呼末二氧化碳值(PETCO2)。记录2组患者手术时间、气管导管拔除时间、清醒时间、出血量、脑血管不良反应发生率和住院时间。结果 2组患者在术前、麻醉诱导、恢复时间、拔管时间、拔管后血流动力学指标和BIS、PETCO2,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组介入栓塞时MAP、心率和对照组比较,差异有统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、出血量、血管痉挛和动脉瘤破裂概率小于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论术中控制性降压可以减少术中血管痉挛的几率,并可缩短手术时间、减少出血量及降低动脉瘤破裂的风险。